第113节

作品:《中医许阳精校版

有些暗哑。

  小孩把手伸出来,放在脉枕上。

  何教授有些狐疑地看了看许阳,他问:“你会诊脉了?”

  许阳笑了笑,道:“我会一点点。”

  “哦。”何教授点了点头,得,半年多了,还是一点点,果然没进步。

  后面一群小中医,你看看我,我看看你,皆露出凛然之色,这个一点点……

  许阳摸了摸孩子手心,发现他手心发热,他问了一声:“小朋友,你的手心和脚心,有没有发热的感觉?”

  小孩想了一想,才回道:“好像有吧……”

  许阳微微颔首,不再问了,他伸出三指按在了小孩的寸关尺三部上,这孩子已经是六七岁的样子了,可以三指诊寸口脉了。

  许阳细细地诊断着脉象。

  何教授看了看许阳的脉诊手法,感觉似模似样的,他问那个阿姨:“之前给孩子吃了什么药?”

  阿姨答道:“有去医院配过药,这是当时的开药单,只是没有用,还是咳。”

  何教授接过来看了两眼,然后把处方单递到了后面去,一众中医开始传阅。

  之前患者服用了止咳糖浆等药,效果不佳。然后去医院找西医用了祛痰镇咳的西药,效果也不好。

  传阅了一圈,后面的那群小中医都露出了思索之色。

  钟华和曹德华也在思考,在中医看来,咳嗽的病因不是那种容易找到的。

  许阳还在诊脉。

  何教授稍稍有些惊讶,讶异许阳诊脉居然这么久。

  何教授则拿起了小孩另外一只手,也诊断了起来。

  过了半晌,两人各换了一只手。

  小孩子倒是也乖,一直坐得住。

  又过了半晌,两人诊完。

  何教授问:“什么脉象。”

  许阳答道:“滑数之脉。”

  何教授微微有些惊讶,许阳还真判断对了:“不错啊!”

  “滑数之脉?”其他中医又开始思索了。

  许阳再道:“小朋友,舌头伸出来看一下。”

  小孩把舌头伸出来。

  两人看了一眼。

  舌红,苔黄。

  何教授想了一想,问后面的人:“你们说这个病应该如何辩证判断,如何开方子啊?”

  这一次,大家有点跃跃欲试了,毕竟所有的诊断结论都给到他们了。

  何教授直接点了名:“那个……叫徐原是吧,你来说。”

  徐原有些雀跃,他也没想到何教授居然会记住他的名字,他马上道:“嗯,滑数之脉,可主痰热,舌红苔黄也主里热证。”

  “患者身热面赤,也证明了这一点。所以应当是痰热阻肺,以至咳嗽。治法当以宣肺、清热、化痰、止咳。”

  其他人也微微颔首。

  就是钟华看着手上的处方单,面露疑惑。

  何教授也皱了一下眉:“那个处方单在哪儿?”

  “我这儿。”钟华应了一声,把手上的单子递了过去。

  何教授拿在手上斟酌了起来。

  而许阳则继续问:“小朋友,肚子有没有感觉胀胀的?”

  小孩点了点头:“有的。”

  许阳又问:“大便怎么样?是拉不出来呀,还是一直拉很稀的,跟清水一样啊?”

  众人皆是一怔。

  何教授也有些错愕地看着许阳。

  小孩道:“拉很稀的,跟清水一样。”

  许阳点点头,他又问那个阿姨:“孩子咳嗽之前的那几天是不是吃了特别多的东西?”

  阿姨顿时一怔,回忆了一下:“哎,对对对,我当时还跟他说小心吃坏肚子呢。可是这跟咳嗽有什么关系?”

  不说她了,就连后面那群小中医们都是一脸懵逼。

  许阳点点头:“是有宿食了,热结旁流,为阳明腑实之证。”

  大家还是一脸迷惑,滑数之脉是可主痰食,但也可以主痰火啊,当然妇人怀孕的时候,也会出现滑数之脉。

  许阳问的这些问题,都是跟痰食有关的,事实上也证明了患者是有宿食,而且已经阳明腑实了。可大家还是没搞懂,阳明腑实跟咳嗽有什么关系?

  钟华思索了一下,露出恍然之色,然后又还有些许疑惑。

  而何教授则是再次看了看患者的处方单,微微颔首,的确是宿食导致阳明腑实而至咳嗽的。他再看许阳,眼神中就充满了欣赏。

  因为他知道许阳已经悟透了其中的道理,别人没懂,而他懂了。何教授有些欣慰,许阳在年轻一辈里面果然还是这么优秀,他的基础一直都这么扎实。

  真不愧是他最得意的学生!

  何教授满意地笑了一笑。

  “咦?不对!”何教授突然一惊:“许阳是诊完脉之后,就直接奔着阳明腑实去问的,他根本没有看过处方单,他根本就不知道患者前面用过什么药!”

  “他是诊完脉之后就已经判断出病机了!可他怎么就能判断孩子是宿食而致咳嗽,而不是痰热阻肺?”

  何教授顿时吃惊地看着许阳。

  第一百零五章 釜底抽薪之法

  一个病,就能把现场这些中医划分等级出来了。

  这些小中医,告诉了他们答案,他们都没想明白原因。

  而钟华则是有些不敢确定。

  何东军则是在看完之前的处方单之后,就已经判断出来了。

  这就是他们水平高低的区别。

  只是让何东军有些想不通的是,为什么许阳可以在没有看前医处方单的情况下,就能判断出来,他是猜测的吗?

  其他小中医你看看我,我看看你,都在小声问:“宿食也能导致咳嗽?”

  许阳则是答道:“患者是因为过食而导致食积,以至于到了大肠成了宿食,无法排泄,实热蕴结大肠成了腑实证。阳明腑实证的确没说会咳嗽,但你们不能死读书啊!中医治病当以整体来辩证,你们难道忘了肺与大肠互为表里嘛?”

  小中医们皆是一怔。

  许阳又道:“肺主肃降,若是肠中的实热移于肺,就会导致肺的肃降功能失常,自然会有咳嗽。不仅如此,我们在临床上会发现这样的咳嗽,比普通咳嗽咳的更剧烈一些。”

  小中医们相互看了看。

  许阳接着指点这些小中医,道:“这也是为什么有些小孩子食积之后,便秘好几天了,但是却出现了发热,咳嗽,呼吸道发炎等症状,这时候单纯的清上焦之热,是不行的。”

  “就算用消炎等西药,也常常不会有好的效果。原因很简单,因为大肠之实热未除,这就跟釜底之火一样,你底下火烧的那么旺。”

  “上面自然会很热,你一味地给上面降温,是降不下来的。要把下面的火给灭了,这才是病机根本,这就是中医里面的釜底抽薪之法。”

  大家终于听明白了。

  钟华还是不解地问道:“可是许医生,为什么你就能一下子判断是阳明腑实之证呢?痰热阻肺,也是很有可能的啊,而且患者表现出来的症状都符合啊。”

  其他人也点了点头,这也是他们所困惑的地方