第5节

作品:《回到2002当医生精校版

有这么作的。

  急诊科邹医生查体、问诊,忙出一头汗,最后还是没什么头绪。又把患者家属叫到外面,交代病情,说是内外科住院总很快就到。

  周从文从邹医生的话语里听出来患者是一位年轻女性,平常身体健康,没有胃肠道疾病史。

  患者在2天前无明显诱因出现腹痛及便血。

  此次发病很急,患者腹痛剧烈,疼痛位于肚脐周围,查体无明显阳性体征。患者在腹痛后出现多次便血,均为暗红色血便,无粘液及脓液附着。

  腹部CT和增强CT也都做了,据说排除了肠系膜血管血栓或栓塞性疾病。

  周从文背着手,拇指在身后转着,陷入沉思。

  很罕见的病,医大二院急诊科医生的处置也没什么不对的地方。估计是患者先做检查,没有明显开腹探查指征,这才用的杜冷丁。

  毕竟不能看着患者剧烈疼痛不给处置不是。

  可到底是什么病呢?

  一边琢磨着,周从文一边去联系患者透析的事情。

  果然不出所料,医大二院所有透析机都占满了,根本没有空余的机器。

  患者都是肾功能衰竭,周从文没办法和人商量把上机的机会留给自己的患者。

  大家都是人,先排队吧,哪怕再怎么急都没用。

  周从文有点怀念未来的日子,但眼前也没什么好的解决办法。08年地震,全国抽调透析机和肾内科医生去蓉城,就是因为一下子出现大量需要透析的患者,只有用举国之力才能完成。

  还是机器太少,发展才是硬道理这句话说的没错。

  但现在怎么解决呢?周从文想了想,他并没有着急,而是和120急救车上的患者家属交代了一下,说明这面的情况,自己努力想办法。

  重新回到急诊科,周从文找了一个位置坐下,琢磨解决问题的办法。

  一名戴眼镜的中年医生满脸憔悴、穿着隔离服、脚上趿拉着拖鞋,大步走过来。

  “小邹,怎么回事?不是刚会完诊么。”

  “孙总,患者疼痛剧烈,已经打了三针杜冷丁,还是没用。我担心……”

  邹医生说着,给孙总使了一个眼神。

  从留观病房出来,邹医生苦恼的凑在孙总耳边说道,“孙总,当我求求你,收上去吧。”

  “没有手术指征,你让我收上去干什么?打开看一眼再缝上?来来来,我带你一起上台,要不直接给患者按个拉锁,不过出事儿你得负责任。”

  邹医生欲哭无泪,他唉声叹气的走到诊室。

  “刷~”的一声,片子插到阅片器上。

  “你看。”孙总点着片子,“没有肠梗阻,查体也没有外科手术指征,麻烦你别再叫我下来了,我上面急诊做胆囊呢。”

  第0005章 求生欲

  “可患者你也看见了,疼的要命,我是真没办法了。”

  “找内科,老总不行就找主任,主任不行就找医务处组织全院会诊,总得有人解决问题不是。”孙总说话可要比邹医生硬气的多。

  “胃肠镜做了么?”一个陌生的声音问道。

  “下午做了,但镜子进不去,患者疼的厉害。”邹医生下意识的回答道。

  “患者禁食水严格么?有没有私自吃东西?”

  声音沉稳和专业,问的问题听起来似乎比较边缘,但却很老道。邹医生知道,在没办法的时候也只能从蛛丝马迹入手。

  邹医生和孙总正在看着片子,满脑子都是患者的病情,耳中听到略带威严、居高临下的上级医生的询问,都怔了一下。

  他们马上立正,表情严肃。

  这是哪位主任来会诊了?还是说那位消化内科院士来了?

  回头,邹医生看见一名年轻医生站在身后,顿时哭笑不得。

  “你谁呀。”

  刚刚还以为是哪位上级医生来会诊,被那个问题吓出一身白毛汗。见是一名年轻医生,白服的左侧胸前印着江海市第三人民医院的LOGO,他立马不高兴的问道。

  一个下级地市的小医生竟然来医大二院问东问西,以为自己是什么大手呢?真特么的!

  “腹部CT显示患者的升结肠和横结肠弥漫性增粗、肿胀,可这个位置不是缺血性肠病的好发部位。”周从文眯着眼睛看阅片器上的CT片子,自言自语地说道。

  年轻真好,距离片子将近三米依旧看的清清楚楚。

  “患者入院前有什么特殊的行为么?”周从文像是询问,又像是自言自语。

  “……”

  邹医生和孙总诧异的看着眼前这位不知天高地厚的医生,孙总刚要把他撵出去,却看见那名江海市的小医生招呼都不打,转身就走。

  两人面面相觑,问出了同样的一个问题——他谁呀?

  “江海市的医生来干什么?”

  “还不是转患者。”邹医生不屑地说道,“估计是刚到临床,才学会看片子就想着显摆,自己来干什么都忘了。年轻医生还真是不靠谱,对了,他人呢?”

  孙总有些恼火,刚刚他也被周从文上级医生的口吻给吓了一跳。外科出身,脾气都很火爆,加上知道对方是下级地市的小医生,胆气更壮。

  “我把他撵走。”孙总跟着出去,“搞什么搞,一点规矩都不知道。”

  邹医生也没在意,他打了个电话和主任汇报情况随后坐下看患者。急诊内科永远都不会清闲,一天一百多患者是正常的,被耽搁了几分钟,外面就堆起来一群患者。

  几分钟后。

  “高度怀疑是患者三天前口服阿莫西林治疗咽炎导致的。”

  “……”邹医生正在看病,听门外传来刚刚那个年轻人的声音,感觉无比荒谬。

  这也是一名医生能说出来的话?

  口服阿莫西林导致过敏,最迟不过24小时就会发病,症状或轻或重。3天前吃了阿莫西林和升结肠和横结肠弥漫性增粗、肿胀有个毛线的关系!

  真是无知!

  “你别胡说八道了,赶紧走,赶紧走。”

  “我说的是真的,患者的情况不用特殊治疗,如果非要给药的话可以口服乳酸菌素。”

  “……”邹医生很愤怒。

  这特么说的是人话么?

  普通的患者也说不出来这种话,就别说一名医生了。

  还有常识没有?

  到底五年本科在哪读的?!

  “哦,对了,我是来转诊的。一名外伤导致急性肾衰竭的患者,需要做透析。”

  “肾内科排满了,需要提前两周预约。刚才不是跟你说过了么,去其他医院碰碰运气,你怎么什么都不听,懂不懂人话。”邹医生鄙夷的看着周从文,没好气地说道。

  “其他医院的情况估计和咱医院类似,也没有空机,去了也是白跑一趟。”周从文耸了耸肩,“有腹膜透析的设备么?”

  “你没事的话赶紧走,别在这儿捣乱,没看见正忙着呢么。”孙总毫不客气地说道。

  周从文笑了笑,也不分辩,转身离开。

  刚刚他看了片子,回头去留观室问诊。

  因为穿